Os Luiz Cláudio Freire de Souza França Diaries

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A funçãeste de cada um desses componentes e suas interações no envenenamento botrópico ainda não estãeste totalmente esclarecidas (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009). A hialuronidase tem papel importante no envenenamento botrópico, como é responsável através absorção e distribuição do veneno entre ESTES tecidos animais. A hemotoxina e citolisina, qual igualmente estão presentes na composiçãeste do veneno, promovem inflamação, dano ao endotfoilio vascular e necrose no local da picada. A fosfolipase A2 e esterase alteram a permeabilidade DE membranas, liberando substâncias vasoativas, saiba como histamina e bradicinina. (QUEIROZ et. al., 1985; VARANDA e GIANNINI, 1999; SAKATE, 2008).

b) Qual, devido as finalidades da Educaçãeste Física na escola, deve-se entender que esta disciplina não é somente game ou brincadeira!!!! É uma MATÉRIA Do ESTUDO, pois a Educação Física possui uma história, uma geografia, uma ciência de que deve ser motivo de estudo e pesquisa para ser efetivamente aproveitado na vida...

5 RESUMO O trabalho objetiva a exposição de dados referentes aos acidentes ofídicos botrópicos qual acometeram a espé especialmentecie canina no estado do Rio Bastante do Sul, durante o ano do 2014, atendidos pelo Centro por Informação Toxicológica do Rio Enorme do Sul (CIT/RS). Há, ainda, este propósito de elucidar as etapas da abordagem toxicológica inicial do paciente acidentado, da identificaçãeste do agente etiológico envolvido no acidente, das implicações clínicas da atuaçãeste do veneno A respeito de o organismo animal e, por fim, a abordagem terapêutica especíTeimavive, atravé especialmentes por revisão bibliográfica pertinente. O levantamento inicial utilizou dados coletados pelo CIT/RS em o ano por 2014, relativos a acidentes ofídicos botrópicos ocorridos mal no estado do Rio Bastante do Sul, envolvendo a espé especialmentecie canina.

4 Estudar Educação Física na Escola significa refletir juntos qual: a) a Educaçãeste Física é uma NECESSIDADE, pois sua própria finalidade é de que este aluno aprenda a: praticar, saudável e prazerosamente, este movimento corporal relacionado usando o jogo, a dança, a ginástica e este esporte; saber comunicar-se e saber organizar eventos recreativos e esportivos, utilizando normas elaboradas entre ESTES participantes, nenhumas praticar nenhum tipo de discriminação ou pré-conceito (de cor, habilidade física, idade ou sexo); contar com uma opiniãeste pessoal, sé especialmenteria e profunda Acerca este consumismo e a utilizaçãeste inadequada DE atividades físicas e esportivas ao longo da história da humanidade.

Logo, fica evidente a importância da prevençãeste por complicações através da administração precoce de soro antiveneno específico. Utilizando a hipotese de estabelecimento do estadiamento Destes casos por acidente ofídico botrópico em cães, a otimizaçãeste do procedimento Vive facilitada, já qual há a hipotese do administrar o soro antibotrópico de tratado usando a intensidade do quadro e de forma precoce. Wen (2009), relata que uma vez estabelecida a quantidade de soro a ser administrada, tal deve ser dada em dose única, visando elevado rapidez na neutralização do veneno circulante. Este estadiamento ocorre por tratado usando a descriçãeste do quadro clínico pelo contatante, via telefone. É importante ressaltar qual tal descriçãeste do quadro clínico é bastante subjetiva, e qual este atendente do CIT-RS toma a decisão única e exclusivamente em funçãeste do relato do veterinário. Após a coleta do informações, este CIT-RS, atravé especialmentes do atendente do caso, orienta a administraçãeste do dada quantidade por soro antiofídico botrópico ou botrópico-crotálico, natural como a terapia auxiliar. A aceitação DE informações Vive a cargo do mfoidico veterinário responsável pelo atendimento. Dados do CIT-RS, referentes à acidentes ofídicos ocorridos no Rio Enorme do Sul, envolvendo exclusivamente a espé especialmentecia canina, apontam qual 25% dos quadros foram considerados graves pelo serviço. Nesses quadros, os animais apresentam pfoissimo estado global, edema intenso

18 Sinais Clínicos A gravidade do envenenamento depende de vários fatores, tais como sensibilidade do animal ao veneno, quantidade por veneno inoculada, local da picada e do tempo decorrido do acidente ao terapia. (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; BERROCAL et. al., 1998; FONTEQUE, BARROS FILHO e SAKATE, 2004; SAKATE, 2008). A reação local é rápida, intensa e É possibilitado a ser evidenciada duas horas após o acidente (SCHVARTSMAN, 1985). Dois pontos por inoculaçãeste hemorrágicos podem vir a manter-se presentes no local da picada, poré especialmentem nem a todos os momentos podem ser identificáveis ou, ainda, podem se apresentar como uma única perfuração, ou como uma arranhadura. A presença do sangramento no ponto do inoculaçãeste é frequentemente observada, porém a sua própria presença nunca a todos os momentos indica comprometimento sistêmico (FRANÇA e MÁLAQUE; FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; FONTEQUE, BARROS FILHO e SAKATE, 2001). O primeiro sinal clínico do acidente ofídico botrópico a se manifestar é este edema intenso pelo local da picada, a ser este nosso caracteristicamente firme, utilizando tonalidade violácea em decorrência do sangramento subcutâneo (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009), e sua própria intensidade é diretamente proporcional ao tempo transcorrido desde a inoculação.

A aceitaçãeste desta conduta pelo mfoidico veterinário responsável é opcional. Após o primeiro atendimento, ESTES casos são evoluídos pelos estagiários, diariamente ou em intervalos menores, de pacto com a gravidade e utilizando a hipotese de interferência pelo desfecho. As informações sãeste atualizadas no próprio sistema, por modo a promover o fornecimento por novas condutas clínicas. Utilizando a alta do animal, utilizando este óbito ou utilizando a carência do informações posteriores do caso, o precisamente é encerrado por destemido mfoidico ou mé especialmentedico veterinário CIT-RS, de que atribui 1 desfecho. As informações ficam apresentados pelo banco do dados por tempo indeterminado. (CENTRO DE INFORMAÇÃO TOXICOLÓGICA DO RIO GRANDE DO SUL, 2005).

É necessário ressaltar qual na induçãeste do processo inflamatório local agudo há a participação da atividade coagulante, desencadeando trombos na microvasculatura, utilizando consequente hipóxia, agravamento do edema e necro se tecidual; e que a atividade anticoagulante, determinada por hemorraginas, Pode vir a ampliar este quadro inflamatório, atravfois de sua própria atividade A cerca de o fator por necrose tumoral (FNT) pré-formado, liberando citocina ativa, de que tem potente ação inflamatória (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009). Em global, a necrose tecidual que se estabelece após este acidente botrópico possui aspecto gelatinoso, por ação direta de enzimas proteolíticas inoculadas pelas serpentes, especialmente as fosfolipases A2. Estas enzimas liberam as substâncias vasoativas, provocando dor intensa, edema, eritema e hemorragias, seguidas pela instalação da necrose. Utilizando a alteraçãeste na microcirculação local, há piora pelo quadro necrótico pré-estabelecido, já de que há deficiência na suplementação sanguínea na regiãeste da picada (SAKATE, 2008).

21 Diagnóstico A maioria Destes diagnósticos do envenenamentos botrópico é dificultado pela falta por informações. Do modo global, este momento da picada não é observado pelo proprietário do animal e a serpente não é capturada ou fotografada para ser site oficial identificada (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004). Contudo, este diagnóstico Têm a possibilidade de ser baseado nos dados da anamnese, tais como a presença ou nãeste do serpentes pelo ambiente em qual ESTES Seres vivos vivem, a ocorrência ou nãeste por acidentes botrópicos prévios e a evoluçãeste clínica do animal acidentado. O edema local Têm a possibilidade de ser considerado um Porreiro indicador da ocorrência por acidente botrópico (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; SAKATE, 2008). A confirmaçãeste da suspeita clínica deve ser confirmada atravfois de exames laboratoriais, onde haverá, basicamente, este alargamento do TC, TP e TTPA ou, ainda, atravé especialmentes da resposta à soroterapia antibotrópica específica (SAKATE, 2008).

Admite-se qual a Colossal quantidade de proteínas heterólogas presentes pelo soro antiveneno poderia determinar ESTILOção de agregados de proteínas ou de imunocomplexos, ativando o sistema complemento. A ativaçãeste deste sistema levaria à FORMATOção de anafilotoxinas de que, por tua vez, poderiam determinar a liberação direta do mediadores químicos dos mastócitos e basófilos, principalmente a histamina (País do futebol, 2001). Na vigência da reação, a administraçãeste do soro antiveneno deve ser temporariamente interrompida, e a droga por escolha de modo a este terapia dessa intercorrência é a adrenalina (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009). Visando diminuir os riscos decorrentes da administração intravenosa do soro antiveneno, certos autores indicam uma pré medicaçãeste com antagonistas Destes receptores H1 da histamina e corticosteróides. Embora estas drogas nãeste previnam a liberação do histamina e ativaçãeste de sistema complemento, poderiam antagonizar este efeito da histamina nos órgãESTES alvo. Em razão das indicações de que a vasodilatação perifé especialmenterica, o rubor facial e a hipotensão arterial observadas após a liberaçãeste da histamina sãeste dependentes, tanto da estimulação dos receptores H1, quanto dos receptores H2, deve ser associado ao esquema

Este nome da peça é Concerto de Ispinho e Fulô da Cia do Tijolo (SP) e o fato acontecido foi o massacre do Caldeirão da Santa Cruz do Deserto em Crato Ceará. Não se assuste, tal história não é contada em qualquer lugar. A história oficial faz questãeste por esquecê-la

23 23 e/ou de coagulação, mesmo de forma tardia. Ainda mais estudos Acerca até quando a soroterapia é benfoiTeimavive ao paciente devem ser realizados (FRANÇA & MÁLAQUE, 2009). A via intravenosa é preconizada de modo a a administração da soroterapia específica (País do futebol, 2001; FRANÇA e MÁLAQUE, 2009), como é a via que propicia neutralização do veneno em tempo menor, ou seja, possui elevado velocidade por distribuiçãeste e biodisponibilidade (RIVIERE et al., 1997). Além disso, administrações realizadas pelas vias subcutânea e intramuscular devem ser evitadas, devido à hipotese por absorçãeste errática do soro antiveneno e, ainda, devido à possibilidade de formação do hematomas pelo local da aplicação em pacientes utilizando incoagulabilidade sanguínea instalada (WHO, 1981). Viana (1983) demonstrou, em trabalho experimental usando cães, que o soro antibotrópico aplicado pela via intramuscular não é seguro para o tratamento dos acidentes ofídicos usando serpentes da espfoicie B. moojeni, se feito entre 2 e 4 horas após injeção do veneno, precisamente em dose suficiente de modo a neutralizar este veneno injetado. Há a descriçãeste do reações alérgicas precoces, em pacientes humanos, decorrentes da administraçãeste do soro antiveneno por via intravenosa. A maioria dessas reações ocorre durante a infusão do antiveneno e nas duas horas subsequentes (País do futebol, 2001). Os principais sinais clínicos incluem: urticária, angioedema, náuseas, vômitos, diarreia, obstruçãeste por vias afoireas superiores por edema do glote, broncoespasmo, hipotensãeste, choque circulatório e óbito (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009).

3 DEDICATÓRIA Dedico o presente manejorefregatráfego aos Seres vivos, motivo pelo qual investi inúmeras noites de sono e horas do convívio usando familiares e amigos. Espero poder aplicar de maneira sábia e ética todo o conhecimento de que me foi proporcionado durante a graduação, em prol dos animais, por modo qual eu possa melhorar ou até mesmo prolongar a permanência desses seres tão puros e especiais neste plano. Aos Seres vivos, fonte inesgotável por inspiraçãeste e conhecimento.

"Aqui de longínqua serra / De Camões este que direi? / Quer na paz ou deseja na guerra / qual ele foi Colossal eu natural sei / exaltou a tua terra mais do de que seu próprio rei / e assim sendo é sempre moderno no coração do seu povo / e eu, de que das coisas terrestres tenho natural poucas noções / porque no tive Destes mestres as preciosas lições / só tenho flores silvestres pra coroa do Camões / veja a minha pequenez ante o bardo português."

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